Судебная практика по привлечению к уголовной ответственности врачей

Судебная практика по привлечению к уголовной ответственности врачей

Ненадлежащее исполнение своих обязанностей – это совершенное деяние, которое полностью или частично не соответствует определенным требованиям, правилам или предписаниям. Врач ответственен за ненадлежащее исполнение или неисполнение обязанностей, предусмотренных его должностью и уровнем образования. Для квалификации его действий по части 2 статьи 109,118 УК РФ нужно установить, что врач знал или должен был знать эти обязанности, в результате чего совершенное действие повлекло за собой причинение вреда здоровью или смерть.

Хирург не владел знаниями по основам общей анестезии, следовательно, не мог ею заниматься, тем более в случае, когда угрозы для жизни пациента не было. Его удовлетворительное состояние позволяло отложить вмешательство до прибытия врача-анестезиолога. Оценивая правомерность тех или иных действий врача, необходимо учитывать тот факт, что может существовать несколько методов лечения заболевания, а врач в этом случае имеет право выбора и основывается на своем опыте, знаниях, обеспеченности лечебного учреждения препаратами и прочих обстоятельствах. Уголовная ответственность врача наступает в случае, если причиной возникновения тяжелых последствий для больного является оказание медицинской помощи ненадлежащим образом. Как правило, это заключается в недостаточном, несвоевременном или неадекватном лечении, обусловленном субъективными причинами.

С юридической точки зрения, очень сложно доказать вину медика в смерти пациента. Заявление о привлечении к уголовной ответственности по 330? Тело усопшего осматривает судмедэксперт из той же поликлиники, в которой он умер. Тщательный осмотр, как правило, не проводится. В результатах указывает ранее поставленный диагноз или какие-то общие, размытые причины. Стоит сказать, что после истечения сроков запрета на медицинскую деятельность, врач вправе устроиться на работу в любое медучреждение.

Особенности применения судами законодательства, регламентирующего основания и порядок освобождения от уголовной ответственности, закреплены в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27 июня 2013 г. № 19. В указанном постановлении уточняется, в частности: Перечень предусмотренных мер уголовного наказания за преступления в сфере медицины можно представить следующим образом (от наиболее легкого к наиболее тяжкому): Во-первых, врач-ИП не является штатным специалистом организации, что является обязательным условием при работе с медицинской лицензией. ИП не связан с организацией трудовым договором и как арендатор не должен выполнять, как это должен делать штатный работник, обязательные требования, предъявляемые к организации в связи с оказанием медицинских услуг.

Следовательно, контроль качества и безопасности оказанных врачом-ИП медицинских услуг организация в своих помещениях обеспечить не может.Статья 235 УК РФ. Незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности В целях оперативного и эффективного надзора за процессуальной деятельностью правоохранительных органов в данном направлении всем районным и межрайонным прокурорам, руководителям имеющихся на территории областей соответствующих ведомств (УВД, УВДТ; РУ ФСБ) направлены указания о незамедлительном уведомлении прокуратуры области о каждом факте регистрации таких преступлений. В рамках научной деятельности Медико-правового центра ИГМУ и судебно-следственного факультета БГУЭП нами были проанализированы данные по материалам уголовных дел о привлечении медицинских работников к ответственности, связанных с недобросовестным исполнением врачами и средними медицинским персоналом профессиональных обязанностей.

Уголовная ответственность главного врача

В среде медицинских юристов дискуссионным является вопрос о возможности привлечения к ответственности руководителя медицинской организации по статье 238 Уголовного кодекса (выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности). Однако правоохранительные органы вопросами теории права не озадачиваются, а привлекают по этой статье не только руководителей медицинских организаций, но и простых врачей (дело Елены Мисюриной).

Эта статья за выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, предусматривает наказание (если они повлекли причинение тяжкого вреда здоровью либо смерть человека) в виде лишения свободы на срок до шести лет, со штрафом или без него.

Не спешите привлечь врача к уголовной ответственности

Так объектом преступления является жизнь и здоровье гражданина (потерпевшего), охраняемые Конституцией и всем комплексом законодательства России.

Субъектом преступления выступает медицинский работник, обладающий опреде-ленными законом правами и обязанностями, а том числе, обязанный иметь соответствую-щий уровень профессиональных знаний и навыков, и чьи действия (или бездействие) по-влекли неблагоприятные для пациента последствия.

В связи с вышеизложенным, всем участникам правоотношений, возникающих при оказании медицинской помощи, крайне необходимо четко и однозначно представлять се-бе, что единственным основанием для возникновения уголовной ответственности является наличие полного состава уголовного преступления. Это понятие включает в себя ряд эле-ментов: объект и объективную сторону преступления, субъект и субъективную сторону преступления. Применительно к медицинской деятельности элементы состава преступле-ния имеют определенные специфические черты. Объективную сторону преступления в действиях врача помогает установить ко-миссионная судебно-медицинская экспертиза.

К работе таких комиссий обязательно при-влекаются врачи – клиницисты, имеющие большой практический опыт работы в той или иной области медицины. Если экспертная комиссия установит прямую причинную связь какого-либо дефекта оказания медицинской помощи с наступившими неблагоприятными для пациента последствиями, то при наличии вины могут возникнуть условия для привле-чения врача к уголовной ответственности. Объективная сторона преступления в данном случае, во-первых, включает в себя обязательное наличие вредного результата медицинской услуги, вида, сущности и степени тяжести причиненного вреда. Во-вторых, должны быть установлены дефекты оказания медицинской помощи – не соответствие действий медицинского работника существую-щим в современной медицине обычаям (правилам, нормам, стандартам) применительно к данному случаю.

В-третьих, необходимо наличие причинно-следственной связи меду этими дефектами помощи и неблагоприятными для пациента последствиями.

Юридическая ответственность медицинских работников

в процессе оказания ему медицинской помощи (диагностической, лечебной, реабилитационной) и ненадлежащая организация самой медицинской помощи [2].

Поскольку права граждан в области охраны здоровья (в частности, при оказании медицинской помощи) являются достаточно разнообразными, нарушения таких прав могут носить различный характер и предусматривают наступление различных видов ответственности: уголов-

документация департамента здравоохранения Томской области и Томска, Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Томской области, Томского областного Бюро судебно-медицинских экспертиз за период с 2000 по 2012 гг. включительно. Сумма возмещения по удовлетворенным искам к ЛПУ (в рублях) с моральным 843 000 900 000 567 221Гражданское законодательство называет обстоятельства, исключающие противоправность деяния медицинских работников и медицинских учреждений: крайняя необходимость; оказание медицинской помощи пациенту в критическом для жизни состоянии; согласие лица на причинение вреда, односторонний отказ от исполнения определенных условий договора в случае существенного его нарушения. Лишь одно из названных обстоятельств — крайняя необходимость — может быть рассмотрено судом как основание для возмещения вреда.

Меры наказания по статье 293 УК РФ за врачебную халатность, повлекшую смерть пациента

Если результатом врачебной халатности стало причинение тяжкого вреда здоровью или смерть пациента, такие действия квалифицируются по ч.2 ст.293, смерть 2 и более лиц – по ч.3 ст.293.

Если вред, причиненный пациенту, не носит существенный характер и потерпевший хочет просто наказать провинившегося медика, то обращаться можно:

Дополнительно назначается лишение возможности заниматься медицинской деятельностью на 3 года. Кроме этого потерпевшие могут привлечь медика и к гражданской ответственности. В судебном порядке сам пострадавший либо родственники погибшего пациента могут взыскать с врача моральный и материальный ущерб. Объектом выступают обязанности врача, которые не исполняются им надлежащим образом.

Дополнительными объектами являются здоровье и жизнь человека.

Уголовная ответственность медицинских работников

Сегодня среди части юристов бытует мнение, что врачей нельзя привлекать к уголовной ответственности, если медицинский работник не хотел причинить вред больному и это случилось помимо его воли. Однако УК РФ содержит разные формы вины (ст. 24). И отсутствие волевого момента в действиях врача, направленного на причинение вреда здоровью пациента, не освобождает от уголовной ответственности. Следует учесть, что в ходе проведения проверки (до возбуждения уголовного дела) следователь может вызывать для дачи объяснений, однако не может подвергнуть человека принудительному приводу.

Как показывает практика, лучше дать подробные разъяснения по делу в рамках своей компетенции. Также активное участие в процессе позволяет следить за ходом движения проверки, что, безусловно, в интересах самого врача.

Также рекомендуется ходатайствовать о вызове на опрос тех лиц, которые могут свидетельствовать в пользу врача. Это очень важно, поскольку материалы опроса будут направлены судмедэкспертам. Срок привлечения к уголовной ответственности по ст 112? Рекомендуется ходатайствовать о включении дополнительных вопросов судмедэкспертам при проведении экспертизы. Как показывает практика, следователи в основном идут на это, поскольку сами в силу отсутствия медицинского образования часто не знают, какие вопросы задавать.

Халатность врачей судебная практика

При возникновении уголовных дел о привлечении медицинских работников к ответственности за противоправные действия в связи с их профессиональной деятельностью и расследовании этих дел и их уголовно-правовой оценке возникают определенные трудности, обусловленные спецификой профессиональной медицинской деятельности.

Именно поэтому при разбирательствах дело обстоит достаточно сложно, ведь требуется доказать сам факт врачебной ошибки.

Такие ситуации сопровождаются не только физиологическим и психологическим дискомфортом пострадавшего, но и необходимостью совершения серьезных действий. Под утро, когда мужчине стало совсем плохо, жена опять вызвала «скорую». При этом в СК поступило более 2500 сообщений о преступлениях, связанных с врачебной халатностью. На их основании было открыто более 400 уголовных дел.

Установленного на сегодняшний день точного определения врачебной ошибки не существует.

Уголовная ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения (случай из практики)

За период с 1999 по 2005 гг. правоохранительными органами республики Бурятии к уголовной ответственности привлекалось 35 работников учреждений Минздрава России в ходе расследования 32 уголовных дел. Из них, 29 уголовных дел были связаны с профессиональными правонарушениями медперсонала. Всего 22 уголовных дела в отношении 24 лиц были направлены в суд с обвинительными заключениями.

В связи с чем, анализ прокурорско-следственной практики по уголовным делам о преступлениях указанных выше категорий и состояния прокурорского надзора за своевременным выявлением и расследованием таких преступлений которые введены отдельными предметами надзора и закреплены за прокурорами отдела по надзору процессуальной деятельностью органов прокуратуры, внутренних дел и юстиции.

Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ч. 2 ст. 118 УК РФ) – 4 случая;
В качестве примера приведем случай, когда врач-анестезиолог ненадлежащим образом исполнил свои профессиональные обязанности при удалении подключичного катетера у ребенка 6 лет, в результате здоровью последнего причинен тяжкий вред. Уголовное дело в отношении врача прекращено вследствие акта амнистии.Нарушение правил оборота наркотических средств или психотропных веществ (ст. 228 УК РФ) — 1 случай;
В данном случае, главный врач допустил хранение 40 ампул промедола, являющегося наркотическим веществом, в кабинете у медсестры, не имеющей разрешения на работу с наркотическими средствами. Уголовное дело прекращено органами следствия по ст. 6 УПК РСФСР в 2001 г. В целях оперативного и эффективного надзора за процессуальной деятельностью правоохранительных органов в данном направлении всем районным и межрайонным прокурорам, руководителям имеющихся на территории областей соответствующих ведомств (УВД, УВДТ, РУ ФСБ) направлены указания о незамедлительном уведомлении прокуратуры области о каждом факте регистрации таких преступлений.

Врачебная ошибка и уголовная ответственность врача

Врачебной общественностью принято считать наиболее корректным и удобным определение, данное врачебной ошибке И. В. Давыдовским: «Врачебная ошибка – следствие добросовестного заблуждения врача при выполнении им профессиональных обязанностей». Основной упор в этом определении Ипполит Васильевич делает на добросовестность заблуждения.

То есть, по Давыдовскому, ошибка исключает любой умысел. Это вполне соотносится с философией медицины и опытом многих великих врачей.

В ноябре прошлого года Александр Бастрыкин предложил ввести в Уголовный кодекс специальную норму, предусматривающую ответственность врача за ошибки и ненадлежащее оказание медицинской помощи.

Ситуация для профессионального сообщества, мягко говоря, неприятная. Еще менее приятна она для пациентов.

В рамках уголовного процесса судиться с клиникой значительно проще, чем в рамках гражданского судопроизводства. Почему?

Потому что в гражданском процессе каждая сторона должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается. То есть потерпевший должен доказать вред, его степень, причинно-следственную связь между действиями врача и наступившими последствиями. Опять-таки, экспертизы придется оплачивать из собственного кармана без гарантии получить эти деньги обратно. Имеет ли смысл вводить в УК дополнительные статьи, карающие специального субъекта – врача – за профессиональные преступления, чтобы врач нес уголовную ответственность? Этот вопрос в настоящее активно время обсуждается. В последнее время в социальных сетях и СМИ идет активное обсуждение ситуации, сложившейся вокруг московского врача, осужденного на 2 года реального заключения. Причиной приговора явилась смерть пациента в результате выполнения врачебной манипуляции.

Имеется ли причинно-следственная связь между манипуляцией и смертью пациента – вопрос спорный, но факт остается фактом – врач допускает ошибку и получает реальный срок за «ятрогенное преступление». Что же такое – врачебная ошибка, и когда врач несет за нее уголовную ответственность, разбираемся в статье.

Представители СК рассказали подробности о введении уголовной ответственности врачей

Вопрос об уголовной ответственности медработника, по мнению Леонида Рошаля, может стоять только при комиссионно доказанных умышленных и (или) систематических действиях, приводящих к смерти или инвалидности пациентов.

19 июля состоялась пресс-конференция с участием членов межведомственной рабочей группы Следственного комитета РФ и Национальной медицинской палаты на тему «Совершенствование уголовного законодательства: как снизить преследование медицинских работников и защитить пациентов». Мероприятие было посвящено обсуждению промежуточных результатов разработки законопроекта о внесении изменений в УК РФ, связанных с ятрогенными преступлениями, о которых ранее сообщала «АГ».

Статья 124.1 «Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги)»
Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги) вследствие нарушения медицинским работником своих профессиональных обязанностей, если это повлекло по неосторожности гибель плода человека и (или) причинение тяжкого вреда здоровью человека, – наказывается штрафом до 200 тыс. руб. либо лишением свободы на срок до 2 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет.

Срок для врача: ужесточат ли ответственность за ошибки и чем сложны такие дела?

Деяния, предусмотренные ч. 1 настоящей статьи, если они повлекли по неосторожности смерть двух и более лиц, – наказываются лишением свободы на срок до 7 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 5 лет. Напомним, УК РФ предлагается дополнить новыми статьями: о ненадлежащем оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (ст. 124.1) и о сокрытии нарушения оказания медицинской помощи (ст. 124.2). Срок давности привлечения к уголовной ответственности по ст 115? Ранее сообщалось, что ст.

235 Кодекса будет изложена в новой редакции, однако в ходе пресс-конференции было уточнено, что речь идет о введении новой ст. 235.1 «Незаконное осуществление медицинской и (или) фармацевтической деятельности». Объект преступления, как и по ст. 105 УК РФ, — жизнь человека. Но, в отличии от 105 статьи УК РФ, причинение смерти по неосторожности не является убийством. Субъектом преступления является врач, по вине которого погиб пациент.

исследований — больной поступает в приемное отде­ление с диагнозом аппендицит, достаточные обследования крови и температуры тела не проводятся, в тот же день больного отправ­ляют домой; он поступает вновь через 10 часов с явлениями гангреноз­ного аппендицита и перитонита, смерть наступает на 7-е сутки; — небрежный уход и наблюдение за детьми — ребенку назначена теп­ловая процедура, врач подключил

Андрей! Судебно медицинская экспертиза должна дать ответ о причине возникновения некроза и причинно — следственной связи между возникновением некроза и действия врача.

Без результатов судебно-медицинской экспертизы юристы вам ответить точно не смогут, к сожалению разве что вы все же предоставите хоть какие-то медицинские документы. 13 Февраля 2014, 21: 52 Есть вопрос к юристу?2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека или иные тяжкие последствия, — наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Основное отличие комментируемой статьи от аналогичной статьи прежнего закона состоит в том, что в новом УК появилась вторая часть статьи, которой прежде не было. 2. Рассматриваемое преступление заключается в неисполнении или ненадлежащем исполнении должностным лицом своих служебных обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе. Нарушение клятвы Гиппократа может обернуться для хирурга лишением свободы от 3 до 5 лет. В России официальную статистику убийственных врачебных ошибок никто не ведет.

По подсчетам же общественной организации «Лига защиты пациентов», халтура и просчеты медиков уносят каждый год жизни 50 тысяч человек. Вряд ли врачи с такой страшной цифрой согласятся. Но сами медики признают, что каждый третий диагноз — ошибочный.

Другие материалы по теме:

• Право на ежегодный оплачиваемый отпуск возникает у осужденного по истечении
• Причинение вреда при необходимой обороне и в случае крайней необходимости
• Согласие потерпевшего на прекращение уголовного дела ст УПК РФ
• Оставление в опасности и умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
• Кто имеет право знакомиться с материалами уголовного дела осужденного