Правила оказания медицинской помощи осужденным и содержащимся под стражей

Правила оказания медицинской помощи осужденным и содержащимся под стражей

При осуществлении по решению суда принудительных мер медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях в отношении осужденных, нуждающихся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, врачом-психиатром медицинской организации уголовно-исполнительной системы изучаются сведения, характеризующие поведение указанных осужденных, в том числе предоставляемые подразделениями и службами учреждений.

Содержание

Рабочее совещание по вопросам организации медицинской помощи лицам, содержащимся под стражей


Порядком регламентированы вопросы, связанные с назначением лекарственных препаратов и приемом их пациентом, с действиями медицинских работников при обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного с жалобами на наличие телесных повреждений, травм и отравлений и другие. 15. Выписка из медицинской документации, содержащая предусмотренные пунктом 14 настоящих Правил сведения, направляется в сроки, определенные в договоре, в учреждение уголовно-исполнительной системы с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных. а) виды медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, и режим ее работы;

Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Медицинский работник, сопровождающий лиц, заключенных под стражу, или осужденных с инфекционным заболеванием, проводит инструктаж сотрудников временного караула и отдела безопасности для предупреждения возможного заражения.

Транспортное средство, на котором лица, заключенные под стражу или осужденные с инфекционным заболеванием были доставлены в медицинскую организацию УИС, подвергается дезинфекции силами и средствами учреждения УИС, в которое они прибыли, а при доставке в медицинскую организацию — силами и средствами учреждения УИС — отправителя.

Несовершеннолетние лица, заключенные под стражу, ежедневно осматриваются медицинским работником, в том числе с целью выявления телесных повреждений, при выявлении которых проводятся мероприятия, предусмотренные пунктом 15 Порядка.

Осужденные, страдающие болезнями, включенными в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, и лица, заключенные под стражу, страдающие заболеваниями, внесенными в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, подлежат медицинскому освидетельствованию.
________________
Часть 8 статьи 175 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации; статья 110 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 52 (ч.1), ст.4921; 2002, N 22, ст.2027; 2003, N 27 (ч.1), ст.2706; 2007, N 24, ст.2830; 2011, N 1, ст.46; 2017, N 27, ст.3934).

В случае изменения лицу, заключенному под стражу, меры пресечения или освобождения осужденного от отбывания наказания, в том числе в связи с заболеванием, препятствующим отбыванию наказания или содержанию под стражей, если он нуждается в продолжении лечения, медицинским работником выдаются направление в медицинскую организацию и выписка из медицинской документации пациента.

Преемственность при оказании медицинской помощи в случае перевода лица, заключенного под стражу, или осужденного, получающего лечение, в другое учреждение УИС обеспечивается путем приобщения в закрытом пакете к личному делу медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с переводным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию. В открытой справке по личному делу делается соответствующая отметка.

Права заключенных лиц на получение медицинской помощи

Согласно указанному Порядку организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым, осужденным, а также контроль качества ее оказания осуществляются соответствующими федеральными органами исполнительной власти, их территориальными органами, в том числе медицинскими управлениями, отделами, отделениями (далее — медицинские службы), органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления по принадлежности ЛПУ или медицинского подразделения.

Как мы видим, декларативно заключенные имеют право на получение медицинской помощи с учетом ограничений (особенностей), оговоренных законодательством. Однако на практике права заключенных на получение медицинской помощи нарушаются. В защиту их прав создаются общественные организации, объединения. Одной из таких организаций является Фонд «В защиту прав заключенных», на сайте которого опубликован доклад по итогам работы за 2011-2012 г.

Инструкцией подробно регламентируется порядок организации медицинского обеспечения.

Так, пунктом 9 Инструкции установлено, что в течение первых суток пребывания в ИВС проводится первичный медицинский осмотр всех вновь поступивших с целью выявления лиц с подозрением на инфекционные заболевания, представляющих опасность для окружающих, и больных, нуждающихся в скорой медицинской помощи. При этом, обращается особое внимание на наличие проявлений кожных, венерических, психических заболеваний, пораженность педикулезом, чесоткой. Что касается основных принципов деятельности медицинских служб, то ими является обеспечение: Руководитель медицинской организации обеспечивает направление врача-специалиста в учреждение уголовно-исполнительной системы.

Новый Порядок организации оказания МП лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы

Порядком установлены Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах (далее — СИЗО, лица, заключенные под стражу, соответственно), а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее — осужденные, учреждения УИС, УИС соответственно).

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утвержден новый Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, который вступил в силу с 20 февраля 2018 года.

Старый порядок, утвержденный совместным приказом Минздрава и Минюста России от 17.10.2005 г. № 640/190, утратил силу. Правила оказания медицинской помощи осужденным и содержащимся под стражей? В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п. 9 Порядка).

  • в медицинские организации УИС для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
  • в лечебные исправительные учреждения УИС — для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях больным туберкулезом, алкоголизмом и наркоманией;
  • в учреждения УИС, при которых организованы дома ребенка, — для оказания медицинской помощи осужденным беременным женщинам и женщинам, совместно с которыми содержатся дети в возрасте до трех лет.

Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г

Настоящие Правила определяют порядок оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее — лица, лишенные свободы), медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее — медицинские организации), а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания лицам, лишенным свободы, медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

Первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь оказываются в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, в соответствии с договором об оказании медицинской помощи, заключаемым между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией (далее — договор), примерная форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д. Медведев

Прим. ред.: текст постановления опубликован в «Собрании законодательства Российской Федерации», 07.01.2013, N 1, ст. 61.
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача учреждения уголовно-исполнительной системы, а при отсутствии в учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у учреждения уголовно-исполнительной системы заключен договор, — лечащего врача этой медицинской организации. г) обеспечение учреждением уголовно-исполнительной системы конфиденциальности полученных от медицинской организации сведений, касающихся состояния здоровья лиц, лишенных свободы, выявленных у них заболеваний и проведенного (необходимого в дальнейшем) лечения.

Дебет счета 1 502 11 226 «Принятые обязательства по прочим работам, услугам » Кредит счета 1 302 26 730 «Увеличение кредиторской задолженности по прочим работам, услугам».

Правила оказания медицинской помощи осужденным и содержащимся под стражей

В соответствии с частью 3 статьи 26 Федерального закона ╚Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:

По результатам оказания в медицинской организации медицинской помощи лицам, лишенным свободы, в медицинскую документацию вносится информация о состоянии их здоровья, в том числе сведения о результатах медицинских осмотров, обследований и проведенного лечения, рекомендации по проведению дополнительных обследований (с указанием необходимого объема обследований), а также по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации. Указанные сведения сообщаются лицам, лишенным свободы.

а) в день поступления запроса, если необходима консультация в рамках оказания медицинской помощи в неотложной форме;Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системыФинансовое обеспечение данных мероприятий будет осуществляться за счет средств, предусмотренных на эти цели в федеральном бюджете ФСИН России.

Какие существуют гарантии получения осужденными медицинской помощи

Беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период из числа лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях охраны материнства и детства.

Еще одним важным нормативным правовым актом в этой сфере регулирования правоотношений является Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от 17.10.2005 года № 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу», который подробным образом описывает все нюансы оказания лицам, отбывающим наказание (а также подследственным, содержащимся в учреждениях ФСИН), как первичной, так и специализированной медицинской помощи.

Решение о вызове бригады скорой медицинской помощи принимает медицинский работник учреждения уголовно-исполнительной системы, осуществляющий в соответствии с должностными обязанностями организацию и оказание медицинской помощи лицам, лишенным свободы, а в его отсутствие — руководитель этого учреждения или уполномоченное им должностное лицо. а) отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи;Согласно ст.

26 Федерального закона от 21.11.2011 года № «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «1. Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Информация о порядке оказания осужденным медицинской помощи в стационарных условиях

В медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях.

Осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу по месту отбывания наказания.

К транспортировке не допускаются лица в острой стадии заболевания, лица, страдающие заболеваниями, оказание которым необходимой медицинской помощи в период транспортировки невозможно, а также лица, перемещение которых невозможно по медицинским показаниям (например, инвалиды-колясочники). в лечебные исправительные учреждения УИС — для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях больным туберкулезом, алкоголизмом и наркоманией.

Медицинское обеспечение осужденных УФСИН России по Омской области


В соответствии с указанным Порядком осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в штрафном изоляторе в помещении камерного типа (далее — ПКТ), едином помещении камерного типа (далее — ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее — медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

О порядке оказания осужденным медицинской помощи в пенитенциарных учреждениях

Право на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантированы Конституцией Российской Федерации и являются неотъемлемыми правами каждого человека, в том числе и осужденного к лишению свободы за совершение преступления.

В развитие указанной нормы постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 1466 утверждены «Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно — исполнительной системы».

В настоящее время медицинская помощь осужденным предоставляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1492. В соответствии с разделом 19 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 16.12.2016 № 295, каждый осужденный может получать дополнительную лечебно-профилактическую помощь, оплачиваемую за счет собственных средств. Разрешение на свидание с осужденным содержащимся под стражей предоставляет? Оказание медицинской помощи по отдельным профилям заболеваний осуществляется на основании соответствующих порядков и стандартов оказания медицинской помощи, утверждаемых приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Право осужденных на оказание медицинской помощи должно соблюдаться

В частности, урегулирование порядка направления для оказания медицинской помощи осужденных, которым судом определено отбывание наказания в колонии-поселении, является одним из существенных условий соблюдения их законных прав и интересов.

Лишь при отсутствии возможности оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения разрешается помещать указанных лиц — с их согласия — для стационарного лечения в больницы уголовно-исполнительной системы.

В связи с вступлением в законную силу Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) Основы об охране здоровья граждан, в соответствии с которыми устанавливался Порядок, утратили силу. Однако никаких изменений в Порядок при этом внесено не было.Таким образом, пункты 10, 132 Порядка не в полной мере соответствуют действующему законодательству.

Имеющееся противоречие между федеральным законодательством и подзаконным актом в части определения места прохождения лечения для осужденных, которым судом определено отбывание наказания в колонии-поселении, отсутствие четкого механизма реализации данного права может привести и в отдельных случаях приводит к нарушению установленных прав указанной категории лиц. С удовлетворением хочется отметить, что, после изучения аргументированного обращения Уполномоченного, доводы, и предложения, изложенные Л. Анисимовой, нашли поддержку в Министерстве юстиции РФ.

Особенности оказания медицинской помощи по законодательству РФ

Приказ № 640/190 теоретически предусматривает, что в случаях, когда медицинское учреждение УИС не может оказать необходимую заключенному медицинскую помощь и лечение, больной может быть направлен в учреждения государственной или муниципальной систем здравоохранения, располагающие специалистами и техническими возможностями для оказания необходимой медицинской помощи.

Не позднее трех суток с момента поступления больного устанавливается клинический диагноз.

Неотложная медицинская помощь может оказываться в объеме первой помощи, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи (при наличии подготовленных специалистов и соответствующего оснащения). Своевременность вызова медработника или скорой медицинской помощи в часы, когда распорядком работы Учреждения непредусмотрено нахождение в нем медицинского персонала, а также обеспечение экстренной эвакуации больного транспортом с охраной и надзором, является обязанностью оперативного дежурного исправительного учреждения, дежурного помощника начальника следственного изолятора, тюрьмы. В необходимых случаях разрешается госпитализировать лиц, заключенных под стражу, в больницы УИС или в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, при условии обязательного обеспечения в отношении этих лиц установленных для следственных изоляторов требований изоляции, охраны и надзора.

Оказание медицинской помощи лицам, осужденным к лишению свободы

Обратите внимание: аналогичные разъяснения можно найти в судебной практике (см. Постановление АС УО от 03.10.2016 № Ф09-8745/16 по делу № А76-28363/2015). Организация и предоставление медицинской помощи осужденным регламентированы в разд.

XIX Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений. Формы оказания медицинской помощи осужденным с психическими расстройствами? Как следует из п. 123 указанных правил, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь лицам, осужденным к лишению свободы, организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ и уголовно-исполнительным законодательством РФ. Обратите внимание: на 2017 год размеры авансовых платежей установлены Постановлением Правительства РФ от 30.12.2016 № 1551.

В соответствии с Указаниями о порядке применения бюджетной классификации РФ, утвержденными Приказом Минфина РФ от 01.07.2013 № 65н, расходы на оказание медицинских услуг ИУ отражаются по подстатье 226 «Прочие работы, услуги КОСГУ.

Для справки: Правила оказания медицинской помощи в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения утверждены Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 № 1466 (далее – Правила № 1466).

Принятое постановление устанавливает порядок медицинского освидетельствования на предмет наличия у подозреваемого или обвиняемого тяжелых заболеваний, которые делают невозможным их содержание под стражей.

Постановление об отказе в освидетельствовании должно быть вручено подозреваемому или обвиняемому. Оно может быть обжаловано. В случае принятия положительного решения подозреваемый или обвиняемый должен быть направлен туда не позднее трех рабочих дней со дня принятия решения и письменно уведомлен о дне направления и в праве отказаться от освидетельствования.

В список тяжелых заболеваний, в связи, с наличием которых содержание под стражей подозреваемых или обвиняемых невозможно, входят четко указанные инфекционные заболевания и паразитарные болезни, новообразования, болезни эндокринной и нервной системы, глазные болезни, болезни системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, костно-мышечной и мочеполовой системы, травмы и отравления и ряд других заболеваний. Необходимо констатировать, что, несмотря на то, что тема медицинского обслуживания в пенитенциарных учреждениях постоянно звучит в обществе и СМИ, информации, которая бы разъясняла гражданам суть нормативных документов, которые приняты для решения медицинских проблем в системе ФСИН, явно недостаточно.

В этой связи стоит обратить внимание на некоторые из этих документов. Кроме того, подозреваемый или обвиняемый, в случае ухудшения здоровья, может быть направлен на повторное медицинское освидетельствование, а в случае отказа его можно обжаловать.

Прием больных в стационар медицинской части осуществляется при наличии в медицинской карте амбулаторного больного заключения врача о необходимости проведения стационарного обследования и лечения, направления на госпитализацию установленного образца.

Медицинская помощь подозреваемым, обвиняемым и осужденным предоставляется лечебно-профилактическими учреждениями (далее — ЛПУ) и медицинскими подразделениями учреждений ФСИН России, создаваемыми для этих целей, либо ЛПУ государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Своевременность вызова медработника или скорой медицинской помощи в часы, когда распорядком работы Учреждения непредусмотрено нахождение в нем медицинского персонала, а также обеспечение экстренной эвакуации больного транспортом с охраной и надзором, является обязанностью оперативного дежурного исправительного учреждения, дежурного помощника начальника следственного изолятора, тюрьмы. Неотложная медицинская помощь может оказываться в объеме первой помощи, доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи (при наличии подготовленных специалистов и соответствующего оснащения). Для конвоирования и охраны подозреваемых, обвиняемых и осужденных в лечебные учреждения территориальные ЛПУ от службы охраны выделяется временный караул.

Надзор за подозреваемыми, обвиняемыми и осужденными осуществляют сотрудники отдела безопасности Учреждения.


Читайте другие статьи на сайте:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.